如何治疗白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/170616/5463379.html
两项随机临床试验并未发现颅外-颅内（extracranial-intracranial，EC-IC）搭桥手术的长期获益（vs内科治疗）。EC-IC搭桥手术最强的适应症是Moyamoya病，其他适应症也一直进行之中。多项研究探讨过手术前的特征，以便找到最适合搭桥手术的患者，这些特征包括基线血管特征、CBV、CBF、侧枝类型和氧摄取分数。比较令人感兴趣的一组人群为表现为急性缺血症状，且继发于动脉粥样硬化闭塞的患者。对于急性症状性颈动脉或大脑中动脉闭塞患者，EC-IC搭桥手术尚未被很好地研究。这些患者通常给予积极的内科治疗，但是一直存在复发性缺血症状。单独药物治疗变得非常困难，特别是顽固性症状、迅速神经功能状态恶化、或血压依赖性症状者。以前的研究纳入了延长时间间隔（从症状性事件开始）的患者。在COSS（CarotidOcclusionSurgeryStudy）研究中，从发病到随机的平均时间为2个月。在近期缺血事件的患者中，复发性卒中或TIA常发生在第1-2周。卒中或TIA后早期手术更加